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医用皱纹纸用于无菌物品包装的效果研究

发布时间:2021-06-18 19:13:59 阅读: 来源:磁力锁厂家

医用皱纹纸用于无菌物品包装的效果研究

摘要: [目的]评价医用皱纹纸包装器械后的阻菌效果。[方法]用双层医用皱纹纸包装80 个实验包,压力蒸汽灭菌后存放于无菌间,分别于灭菌当天及存放7 d、30 d、60 d、90 d、120 d、150 d、180 d 行细菌学监测。[结果]均无细菌生长。[结论]医用皱纹纸用于无菌物品包装的阻菌效果是可靠的。

关键词:医用皱纹纸;灭菌;包装

医院有许多反复使用的医疗器械包。目前,对这些器械的最终包装均采用双层140 支纱制成的棉布两层包装,在使用过程中要经过回收、漂洗、烘干,再使用,造成人力消耗较严重。为此,针对医用皱纹纸的阻菌效果进行如下实验,以评价医用皱纹纸包装器械后的阻菌效果。

1 材料与方法

1. 1 材料 包装纸采用法国Arjo Wiggins 公司提供的医用皱纹包装纸,规格为50 cm ×50 cm、40 cm ×40 cm ,重量60 g/ cm2 ;中号不锈钢弯盘;16 cm 直、弯血管钳; 16 cm 弯组织剪; 7 ×17的医用三角缝合针;14 cm 持针器;16 cm 有齿、无齿镊;一号医用缝合线;21 支纱6 cm ×8 cm 的8 层医用脱脂纱布块;治疗巾;洞巾;包内指示卡; YXQ·WF31 —600 下排气式压力蒸汽灭菌柜。

1. 2 方法

1. 2. 1 打包法 将规格为50 cm ×50 cm、40 cm ×40 cm 的医用皱纹纸重叠成双层,弯盘内置弯血管钳1 把、直血管钳1 把、弯组织剪1 把、医用三角缝合针1 枚、持针器1 把、有齿、无齿镊各1 把、医用缝线1 卷、医用脱脂纱布2 块、治疗巾1 条、洞巾1条,按常规手法打包。每包均放包内检测菌片以检测灭菌效果,菌片为嗜热脂肪杆菌芽孢片(由中国预防医学科学院生产,批号为) 。每个包裹体积为22 cm ×15 cm ×5 cm。

1. 2. 2 灭菌方法 将包裹置于压力蒸汽灭菌柜内,按常规摆放进行灭菌,灭菌压力为0. 11 MPa ,温度为121 ℃,灭菌时间为30min ,共灭菌80 个实验包,灭菌后将包裹存放于无菌间内,室内条件符合《广东省医院护理工作管理规范》的要求,适时进行生物学检测。

1. 2. 3 监测方法 将已灭菌包裹在不同时间段对包内细菌生长情况进行监测。分别在包裹灭菌后当天、第7 天、第30 天、第60 天、第90 天、第120 天、第150 天、第180 天进行细菌培养,一是监测包内芽孢菌片,二是监测包内敷料平面左、中、右3 点取样进行细菌培养。培养方法按照中华人民共和国卫生部颁布的《消毒技术规范》(第3 版) 第二分册中相关要求进行。

2 结果

80 个实验包经过压力蒸汽灭菌器在压力0. 11 MPa、温度121 ℃、持续时间30 min 的条件下,灭菌合格率达100 % ,且存放周期能达到180 d。

3 讨论

为了保持已灭菌的医疗器械在一段时间内持续无菌,目前各医院大多采用棉布包装医疗器械,再进行灭菌。传统的布质包装器械包的存放时间受多种因素影响1 ,且存放时间仅为7d~14重新制成长丝 d ,用后需再处理,再处理的成本也较高,以我院洗涤费用为例,洗涤一块外包布需1. 20 元,洗涤1 块内包布需1. 05 元。探寻新的包装材料,从而有效地提高无菌物品存放时间及节约资源,降低成本。

医用皱纹纸由于特殊的多孔排列而形成了独特的屏障,可以使蒸汽等介质弯曲地渗透到包内,将细菌等微生物有效地隔绝开,因此能够保存较长时间且不受污染。法国Arjo Wiggins公司对皱纹纸、布类包布进行过细菌渗透过滤实验,结果显示皱纹纸细菌渗透过滤率达98. 2 % ,布类包布细菌渗透过滤率为8 %~10 % ,说明皱纹纸具有较好的阻隔细菌的屏障作用2 。该公司还进行了蒸汽穿透试验,结果显示医用皱纹纸在121 ℃、20min 蒸汽穿透率达100 %。医用皱纹包装纸质柔软,使用方便,使用后能进行无害化处理。

本试验80 个试验包灭菌后,存放于无菌间可保存180 d 无细菌生长,无菌间的环境符合《广东省医院护理工作管理规范》第2 版的要求。由于本次试验是在秋冬季(7 月~12 月) 气候较干燥时进行,在较潮湿气候条件下的存放时间能否达到180 d ,值得进一步观察。提示医用皱纹纸的阻菌效果明显,它不仅大大提高了灭菌物品的有效存放时间,又是一次性使用,不同程度地减对飞机设计提出了强烈减轻质量要求;另外轻了人力、物力,节省了医疗资源,彻底避免了布类包布回收、清洗、再利用中给人们带来的不利因素,同时对控制医院感染的发生也起到了一定作济南试验机厂双刀手动拉床用。

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